Alterações gasométricas durante lavado broncoalveolar em um serviço especializado de broncoscopia de manaus

Gasometries alterations during bronchoalveolar lavage in especialized service of Manaus

Autores

  • Fernando Luiz Westphal HBPM/HUGV
  • Luiz Carlos de Lima HBPM/HUGV
  • José Correa Lima Neto HUGV
  • Rildo Guilherme de Oliveira Gomes HUGV
  • Karina Rabelo Albuquerque de Arnez HUGV
  • Sileno de Queiroz Fortes Filho UFAM
  • Ana Carolina Quico Nuerza UFAM

Palavras-chave:

Lavagem Broncoalveolar; Gasometria; Testes de Função Pulmonar; Pressão parcial; Hipóxia; Hipercapnia.

Resumo

Avaliar as alterações gasosas induzidas pelo lavado broncoalveolar (LBA) quanto à presença de hipoxemia ou possível hipercapnia por meio de gasometria arterial. Métodos: Estudo prospectivo, no qual pacientes maiores de 18 anos foram submetidos à broncoscopia com LBA no Hospital Universitário Getúlio Vargas, no período de dezembro de 2004 a novembro de 2005. Foram colhidas amostras sanguíneas por intermédio de punção arterial radial em membro superior com arco palmar íntegro, para avaliação gasométrica, antes do LBA e em vários tempos após seu início, sendo feita suplementação de oxigênio concomitante. Resultados: Vinte e cinco pacientes participaram do estudo, sendo a maioria do sexo masculino (78%). A pressão parcial de oxigênio (PaO2) antes do início do procedimento teve uma média de 85mmHg, aumentando para 128mmHg quando do início da suplementação de oxigênio e depois se estabilizando em 82mmHg após a realização do LBA, tendo decréscimo, portanto, de 3mmHg da média inicial. A pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO2) variou de 38 a 45mmHg, estabilizando em 43mmHg. Conclusão: O lavado broncoalveolar diminuiu a PaO2 significativamente, mas não chegou a provocar hipoxemia, fato provavelmente explicado pela suplementação de oxigênio feita antes do início do procedimento e durante ele. A PaCO2 estabilizou em valores considerados limítrofes após seu aumento inicial, não havendo hipercapnia

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Publicado

2021-10-07

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Seção

Artigo Original