Apendicite Aguda Ocasionada por Ingesta de Projétil de Arma De Fogo: Um Relato de Caso

Lead Shot Intake Acute Appencicitis: A Case Report

Abstract

Apendicite aguda é uma doença de alta prevalência, a qual acomete todas as idades. Sua fisiopatologia decorre principalmente pela obstrução do lúmen do apêndice cecal, seja por fecalitos, hiperplasia linfoide, parasitas ou até corpo estranho. O diagnóstico da apendicite aguda é clínico, porém pode-se lançar mão de exames complementares como hemograma, elementos anormais do sedimento (EAS), radiografia, ultrassonografia e tomografia axial computadorizada (TAC). Este relato apresenta o caso de um homem de 50 anos com quadro clínico de dor abdominal iniciada e localizada em fossa ilíaca direita, sem náuseas, vômitos ou febre, referindo ser portador de nefrolitíase. Diante de um quadro atípico, porém possível, de apendicite aguda, foram solicitados exames de imagens, identificando-se três imagens radiopacas as quais obstruíam a luz do apêndice cecal e ocasionavam reação inflamatória nele. O paciente foi submetido à apendicectomia e houve confirmação da presença de três projéteis de arma de fogo (chumbinho) obstruindo e ocasionando isquemia e necrose do apêndice vermiforme. Evoluiu satisfatoriamente no pós-operatório, sem complicações ou intercorrências.