Diagnósticos da leucemia linfóide aguda: uma revisão de literatura Diagnosis of acute lymphoid leukemia: a literature review.
Resumo
Resumo
A leucemia é uma propagação neoplásica generalizada ou um acúmulo de células hematopoiéticas, envolvendo ou não o sangue periférico. As leucemias são definidas conforme o tipo célula envolvido e o nível de maturação das células. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a estimativa de casos novos de leucemia para o ano de 2018 e 2019 no Brasil foi de 5.940 casos em homens e 4.860 em mulheres para cada biênio. O objetivo deste trabalho foi mostrar através de uma revisão de literatura os diagnósticos da leucemia linfóide aguda (LLA). A LLA é uma proliferação clonal de precursores linfóides anormais da medula óssea e seus sintomas mais frequentes são astenia, palidez, petéquias, taquicardia, hematomas, manifestações hemorrágicas, febre por neutropenia bacteriana, dispnéia causada por massa mediastinal, dor de cabeça causada pelo envolvimento com o sistema nervoso central, adenomegalia, hepatomegalia e dor óssea. O diagnóstico laboratorial é geralmente baseado no exame morfológico da extensão sanguínea e medula óssea, com uma alta porcentagem de linfoblastos anômalos. Esse exame deve sempre ser complementado com a observação das células através de testes citoquímicos e imunofenotipagem. Sendo esta ultima sugerida para definição do sublinhado B ou T e estágio de maturação. Vários exames podem ser feitos para diagnosticar a leucemia, o hemograma pode ser um exame sugestivo, mielograma, citogenética, imunofenotipagem. Os testes imunofenotípicos são muito importantes e são considerados indispensáveis para o resultado diagnóstico da LLA.
Palavras chaves: Leucemia linfóide, diagnóstico, imunofenotípica.
Abstract
Leukemia is a generalized neoplastic spread or an accumulation of hematopoietic cells, whether or not involving peripheral blood. Leukemias are defined according to the cell type involved and the level of maturation of the cells. According to the National Cancer Institute (INCA), the estimate of new cases of leukemia for 2018 and 2019 in Brazil was 5,940 cases in men and 4,860 in women for each biennium.The aim of this study was to show through a literature review the diagnoses of acute lymphoid leukemia (ALL). ALL is a clonal proliferation of abnormal bone marrow lymphoid precursors and its most common symptoms are asthenia, pallor, petechiae, tachycardia, bruising, haemorrhagic manifestations, fever due to bacterial neutropenia, dyspnea caused by mediastinal mass, headache caused by involvement with the central nervous system, adenomegaly, hepatomegaly and bone pain. Laboratory diagnosis is usually based on morphological examination of blood and bone marrow extension, with a high percentage of anomalous lymphoblasts. This examination should always be complemented with observation of cells through cytochemical tests and immunophenotyping. The latter being suggested for underline B or T definition and maturation stage. Several tests can be done to diagnose leukemia, the blood count can be a suggestive test, myelogram, cytogenetics, immunophenotyping. Immunophenotypic tests are very important and are considered indispensable for the diagnostic result of ALL.
Keywords: Leukemia lymphoid, diagnosis, Immunophenotypic.
