Manejo Operatório de Litíase Intra-Hepática em Paciente Portador de Situs Inversus Totalis: Um Relato de Caso

Surgical Approach Of Intrahepatic Lithiasis In A Patient With Situs Inversus Totalis: A Case Report

Abstract

A litíase intra-hepática primária é caracterizada pela presença de cálculos formados em ductos intra-hepáticos e é mais prevalente no Leste Asiático. Sua fisiopatologia ainda não está bem definida, porém parece ter relação com estase biliar, infecção e desnutrição proteico-calórica. Este relato descreve o caso de um paciente de 66 anos, portador de Situs Inversus Totalis, apresentando sinais e sintomas colestáticos, sendo evidenciado colelitíase, coledocolitíase e litíase intra-hepática em colangiorressonância magnética. A conduta realizada foi colecistectomia com coledocotomia e extração de cálculos intra-hepáticos e do colédoco, além de anastomose biliodigestiva coledoco[1]duodeno látero-lateral. A evolução foi satisfatória, com melhora dos sintomas álgicos e da icterícia.