Avaliação do Pós-Operatório de Pacientes com Miastenia Gravis Submetidos à Timectomia

Postoperative evaluation of patients undergoing with Myasthenia gravis to thimectomy

Abstract

Introdução: A miastenia gravis (MG) é uma doença autoimune decorrente de alterações da junção neuromuscular, ocorrendo produção de autoanticorpos contra os receptores nicotínicos de acetilcolina presentes nos músculos voluntários. A terapêutica clínica é baseada no uso de drogas anticolinesterásicas, cujo mecanismo de ação é pelo bloqueio da colinesterase e no uso de imunossupressores. Adota-se também a timectomia como terapêutica. Métodos: O estudo não controlado avaliou a resposta à timectomia em vinte e três (23) pacientes com miastenia gravis, atendidos no Ambulatório de Neurologia e encaminhados para a cirurgia torácica no período de janeiro de 1991 a junho de 2006 no Hospital Sociedade Portuguesa Beneficente e Hospital Universitário Getúlio Vargas, localizados na cidade de Manaus-AM, Brasil. Resultados: A melhora clínica dos pacientes ocorreu no pós-operatório independente de sua classificação de Osserman, ou seja, pacientes com muitas manifestações clínicas tiveram boa resposta à cirurgia assim como aqueles com pouca manifestação. Conclusão: A timectomia proporcionou redução da medicação e melhora clínica mesmo em pacientes com grau avançado de doença.