Notificação de eventos adversos cirúrgicos em um hospital universitário: estudo transversal
DOI:
https://doi.org/10.60104/revhugv12743Palavras-chave:
Eventos adversos, mortalidade, morbidade, cirurgia, segurança perioperatóriaResumo
Os eventos adversos são ocorrências indesejáveis e desfavoráveis que contribuem para o aumento da morbidade e mortalidade de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, causando impacto no seu desfecho clínico. O objetivo do estudo foi analisar notificações de incidentes perioperatórios ocorridos no Hospital Universitário Getúlio Vargas (HUGV/UFAM) entre março/2015 e junho/2021. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória com abordagem quantitativa, realizada a partir de dados secundários provenientes de notificações de incidentes relacionados à assistência a saúde, registrados no sistema de Vigilância em Saúde e Gestão de Riscos Assistenciais Hospitalares - Vigihosp. Este estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Amazonas (CAAE: 51016521.2.0000.5020). No período da pesquisa foram registradas 100 notificações de incidentes ou eventos adversos no módulo cirurgia do sistema Vigihosp, contendo dados sobre o paciente e o incidente, como a classificação, fatores contribuintes e atenuantes e ações de melhoria, conforme percepção do notificador. As notificações foram, na sua maioria, em pacientes do gênero feminino (55%), faixa etária entre 50-60 anos, com classificação de risco ASA II (37%), submetidos a cirurgia de grande porte (45%) sob anestesia geral balanceada (44%). Em relação ao local, foram mais frequentes na sala de operação (92%) e classificadas como assistencial em 66% dos casos. Destacaram-se a detecção de material inadequado para o procedimento (25%), falha na assistência (23%) e preparo inadequado do paciente (22%). Quanto ao desfecho das notificações recebidas, 42,6% dos participantes evoluíram sem complicações e em 57,4% dos casos foram relatados eventos, como a infecção do sítio cirúrgico (13,1%), aumento do tempo de internação (11,1%) e do tempo cirúrgico (9,3%), com desfecho fatal em 5,6% dos casos. Os eventos adversos registrados nos prontuários foram na sua maioria evitáveis, e a implementação de medidas de prevenção de danos na instituição podem promover o aumento da cultura de segurança do paciente.
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